感染予防として、手洗い・マスクはよく言われますが、どのくらいのエビデンスがあるのでしょうか。
その他、バスやタクシーの利用、外食など、人の行動と感染症のリスクは密接に関連していそうです。
今回は、これらを検討した研究を調べてみました。
- 北京において、SARS流行時に感染の危険因子・予防因子の検討
- マスクや頻回の手洗いは、感染予防になる
- 外食、公共交通機関の頻回の使用は、感染の危険因子
Risk Factors for SARS among Persons without Known Contact with SARS Patients, Beijing, China. Emerging Infectious Diseases
2003年のSARS流行時の研究です。
研究の概要
方法
北京において、matched case-control studyが行われました。
性別・年齢といった因子でマッチングをしています。ケースは、SARSが疑われた患者を中心に集積しています。
コントロールは、ケースの電話番号をもとに、近い電話番号に電話をかけてサンプルしています。
Neighborhood matchingに近いやり方ですね。
結果
|
ケース |
コントロール |
OR |
N |
94 |
281 |
|
病院の受診 |
30 |
10 |
3.6 |
外食 |
4 |
117 |
0.47 |
なし |
62 |
70 |
|
週に1回 |
14 |
15 |
1.2 |
週に2回以上 |
24 |
15 |
2.3 |
バスの使用 |
|
|
|
なし |
62 |
73 |
|
週に1回 |
13 |
7 |
2.3 |
週に2回以上 |
25 |
19 |
1.7 |
タクシー |
|
|
|
なし |
80 |
79 |
|
週に1回 |
7 |
16 |
0.4 |
週に2回以上 |
13 |
4 |
3.2 |
地下鉄の利用 |
|
|
|
なし |
88 |
91 |
|
週に1回 |
1 |
4 |
0.3 |
週に1回以上 |
11 |
5 |
2.5 |
マスクの着用 |
|
|
|
なし |
46 |
27 |
|
時に |
27 |
30 |
0.5 |
いつも |
27 |
43 |
0.3 |
手洗い |
|
|
|
食事前に |
83 |
89 |
0.6 |
トイレ後に |
88 |
93 |
0.5 |
帰宅後に |
78 |
90 |
0.3 |
感想と考察
すごく一般的な内容ですが、SARSの流行期において、病院へ受診する、タクシーやバス、地下鉄を頻回に利用する、外食をする、といった行動は、感染の可能性を高めたのかもしれません
一方で、マスクを着用する、手洗いをするといった、感染防御に関しては、予防効果が示唆される結果でした。
まとめ
北京で行われた、SARSへの感染の予防因子を検討した小規模な研究です。
マスク、手洗いといった一般的な方法は、予防効果を示唆する結果がでています。
一方で、公共交通機関の頻回の使用、外食は感染のリスクが上昇していたようです。
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