小麦ブランを摂取は小児の慢性便秘の改善に有効か？

•  便秘には野菜を
•  食生活を改善させましょう

と、便秘の治療の際に、医療者からアドバイスされることがあるかもしれません。あるいは、便秘に食物繊維が効く、というのは、すでにご存知の保護者の方々も多いかもしれません。

今回は、小児の便秘において、小麦ブランを摂取させることで食物繊維の摂取量を増加させ、便秘が改善するかを検討した研究をご紹介します。

小麦ブランの摂取は小児の慢性便秘症に有効か？

研究の背景/目的

慢性便秘は小児期によくみられる問題である。

研究の方法

2歳から12歳の慢性便秘のある小児60人を対象とし研究が行われた。

生の小麦ブランと高繊維食品を毎日摂取させ、牛乳やその他の便秘を起こしうる食品を除外する特別な食事が有効であるか検討した。

研究の結果

六週間以内に、便秘は60人の患者全員で軽快した。

牛乳やその他の制限食品は、便秘の原因とならないことがわかった場合には、ゆっくりと食事に戻した。

結論

著者らの臨床所見は,小児便秘に対する特別な食事の処方を支持すると考えられる。

特定の器質的原因が除外された慢性便秘の患者には,他のより複雑な治療介入を行う前に,この食事の試験的な導入を推奨する。

食事療法の実施には,小児および家族への慎重な説明と長期のフォローアップが必要である。

考察と感想

アメリカで行われた研究でした。60人の慢性便秘の小児（２〜１２歳）に対して、食生活の指導をすることで、便秘が改善するかを検討しています。食生活の指導としては、

•  牛乳や乳製品を避ける（少なくとも6週間）
•  全粒穀物のパン・シリアルの摂取を推奨する（オートミールやグラノーラなど）
•  リンゴ、リンゴジュース、ゼラチン、バナナ、ニンジン、米を避ける
•  精製されていないブランを食事に加える
  （６歳未満はティースプーン３杯；６歳以上は４杯）
•  サラダや果物の摂取を励行する
•  6週間後に排便が改善すれば、徐々に食生活を元に戻す

が採用されていたようです。

小麦ブランに関しては、水やジュースに混ぜる、ピーナッツバターやスープに混ぜる、朝食のシリアルに混ぜるといった方法がとられていたようです。それでもダメなら、ハンバーガーやパンケーキに混ぜるという方法をとっていたようです（ハンバーガーに混ぜるとか、なんともアメリカっぽいですね）

60人いて全員が便秘が改善し、改善を実感するまでの平均の期間は4.3週だったようです。

「全員改善」というのは俄かに信じがたい結果ではありますが、便秘の治療の一環として食生活の改善を保護者と一緒に考えるというのは、賛同できる内容とも思います。

まとめ

今回は、アメリカから報告されたシングルアームの介入試験です。

慢性便秘症のある小児を対象に、小麦ブランを介した食物繊維の摂取を推奨し、一部の食品を制限したところ、便秘が改善する傾向にあったようです。

 

オールブランは私も好きです：

 

詳しいデータはnoteの方で執筆しています：

 

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