アナフィラキシーは生命を脅かす可能性のある重症なアレルギー反応のことをいいます。
この重症なアレルギー反応の原因は食物だけでなく、薬や蜂刺されなど、様々な誘因があります。
アナフィラキシーの症状について
アナフィラキシーが起こるタイミング
アナフィラキシーの症状は、原因となる物質(食物など)に暴露してから、
- 早ければ数分以内
- 遅くても30分〜1時間以内
に全身に症状が出ることが多いです。
アナフィラキシーの症状
アナフィラキシーの全身の症状として;
- 皮膚:蕁麻疹、血管性浮腫、痒み
- 眼:痒み、涙、眼の周りの浮腫
- 鼻・口:鼻水、くしゃみ、舌の腫れ、味覚の異常
- 喉・肺:呼吸がしづらい、咳、ゼーゼーする、喉が痛い、声が嗄れる
- 循環:めまい、気絶、動機がする、血圧が低い
- 消化器:吐き気、嘔吐、腹痛、下痢
- 神経:不安、混乱など
などが起こります。
これらは全てが起こるわけではありません。頻度の高いものとして、蕁麻疹や咳など呼吸の症状があります。
症状の頻度について
頻度の高い症状をみてみましょう;
- 蕁麻疹や血管性浮腫(80~90%)
- 呼吸の症状(70%)
- めまいなど循環器症状(〜70%)
二相性反応について
蕁麻疹などアレルギー症状が一旦治ったのに、しばらくして症状がでることをに二相性反応といいます。
二相性反応は全体の20%くらいで、8時間以内に起こることが多いです。
アナフィラキシーの原因について
アナフィラキシーの原因は様々で、時に特定するのが難しいことがあります。
主なものとして;
- 食物:卵、牛乳、ナッツ類、小麦、大豆など
- 薬:抗生剤、鎮痛薬、麻酔
- 蜂など
- ゴム製品
があります。
アナフィラキシーの重症化の危険因子について
アナフィラキシーが起こりやすかったり、アレルギー症状が重症になりやすい人がいます。例えば
- 以前にアナフィラキシーを起こしたことがある
- 気管支喘息など他のアレルギー疾患がある
- 基礎疾患(心疾患など)がある
場合は重度なアナフィラキシーになりやすい傾向があります。
アナフィラキシーの診断について
アナフィラキシーの診断は、症状が起こる前のきっかけ(特定の食品を食べた、蜂に刺されたなど)と、起こった症状から判断します。
時に、喘息発作や蕁麻疹と区別が難しいこともあります。
まとめ
今回はアナフィラキシーについて、簡単に解説してきました。
小児の場合、食物アレルギーによるアナフィラキシーが多いので、ある特定の食品を食べた後に、蕁麻疹や呼吸の症状(咳や喘鳴)、ぐったりしている、などの症状で救急車で搬送されることが多いです。