今回は、2007年にDucharmeら（カナダ）から報告された研究です。ここでは、PRAMスコアの妥当性を評価したようです。
Pediatric Respiratory Assessment Measure (PRAM) スコア
今回はPRAMスコアです。小児呼吸評価測定スコアとでも日本語訳したら良いのでしょうか。
結果の解釈
大まかな評価は以下の通りです：
- 0〜4点：軽度
- 5〜8点：中等度
- 9〜12点：重度
- 12点＋傾眠・チアノーゼ・努力呼吸の減弱・pCO2の上昇：切迫した呼吸不全
となっています。
Reference
Ducharme FM, Chalut D, Plotnick L, Savdie C, Kudirka D, Zhang X, Meng L, McGillivray D. The Pediatric Respiratory Assessment Measure: a valid clinical score for assessing acute asthma severity from toddlers to teenagers. J Pediatr. 2008 Apr;152(4):476-80, 480.e1.
PRAMのPは元々はpreschoolだったようで、この研究で小児全体の妥当性が評価されたようですね。
スコア別の入院率は、大体ですが以下の通りです：
受診時
| PRAM | 入院率 2〜6歳 |
入院率 7〜17歳 |
| 0〜3点 | 0〜10% | 0〜5% |
| 4〜5点 | 10〜20% | 10〜20% |
| 6〜7点 | 30〜40% | 20〜30% |
| 8〜9点 | 40〜50% | 50〜70% |
| 10〜12点 | 70〜100% | 60〜90% |
初回のSABA吸入後
| PRAM | 入院率 2〜6歳 |
入院率 7〜17歳 |
| 0〜3点 | 0〜20% | 0〜10% |
| 4〜5点 | 30〜50% | 25〜30% |
| 6〜7点 | 40〜60% | 60〜90% |
| 8〜9点 | 70〜100% | 100% |
| 10〜12点 | 100% | 100% |
初回のSABAを吸入して、７点以上はほぼ入院のようですね。
